這十種醫(yī)療檢查被點名“濫用”，你中招了嗎？ 2018-9-26 青野天潤 很多人抱著“檢查越精細，疾病越難逃”的想法，盲目接受各種儀器的檢查，以為這樣就能早發(fā)現(xiàn)，早治療。事實上，有些檢查非但沒必要，反而可能增加疾病風(fēng)險?！睹绹t(yī)學(xué)會雜志》近日刊文總結(jié)了美國被濫用最多的十大診療項目，研究基于2000多份論文得出。在我國，部分項目也存在“過度檢查”的現(xiàn)象。1、經(jīng)食管超聲心動圖這項檢查是近年來發(fā)展很快的心血管超聲技術(shù)，比經(jīng)胸超聲更敏感，圖像更清晰。根據(jù)美國調(diào)查結(jié)果，研究人員評估了263例50歲以上不明原因腦卒中發(fā)現(xiàn)，僅有42.6％的患者利用“經(jīng)食管超聲心動圖”確定了潛在栓塞來源。在我國，這項技術(shù)普及度不高，僅某些大醫(yī)院可以做，尚不存在濫用情況。該技術(shù)通常需要下導(dǎo)管，病人不適感較強，且超聲探頭需要消毒滅菌后才能用于下一位病人。所以，一般經(jīng)胸超聲（0.5厘米以上的斑塊）能看清楚，就不需要做經(jīng)食管超聲心動圖。2、為低危肺栓塞患者做肺動脈CT對于嚴(yán)重肺栓塞患者，肺動脈CT能顯示肺栓塞特征及其繼發(fā)肺部改變，是診斷肺栓塞的首選影像方法。但研究顯示，仍有60.8%的低危肺栓塞患者接受了肺動脈CT。我國臨床上會參照“日內(nèi)瓦評分系統(tǒng)”，綜合評估肺栓塞患者的危險層級和體征指標(biāo)。如果患者屬于“低?！比巳?，就不需要肺動脈CT檢查。但不少醫(yī)生為避免醫(yī)療糾紛，建議做這類檢查，有些不該做的也做了。...
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食用五谷雜糧好處多多，快來了解了解！ 2018-9-23 青野天潤 現(xiàn)在“全谷”或者“全糧”已經(jīng)成為了各大養(yǎng)生界的時髦詞匯，所有的營養(yǎng)專家都在提倡食用全谷，因為它的健康效應(yīng)已經(jīng)得到許多專業(yè)人士的證實，那么，什么是全谷呢？全谷的意思，是脫殼之后沒有精制的糧食種子。大部分粗糧都屬于全谷，如小米、大黃米、高粱米，比如燕麥片、全麥粉。只要不把種子外層的粗糙部分去掉，保持種子原有的營養(yǎng)價值，都叫做全谷。我們?nèi)粘Ｋ秤玫闹魇常^大多數(shù)都是白米白面制作的。白米飯，白饅頭，白面包，白面條等......這些精制的糧食，其中70%以上的維生素和礦物質(zhì)已經(jīng)損失掉，營養(yǎng)價值低，纖維含量也非常低，以這些食物為三餐主食，再加上油膩的菜肴，并且缺乏運動，成年累月下來，還容易讓人患上肥胖、脂肪肝、糖尿病、高血脂的一些常見病。所以少吃白面白米，按照自己的喜好和接受程度，選擇適合自己的粗糧來進行飲食搭配，接下來就來講一講食用五谷雜糧的好處吧！好處一：吃五谷雜糧能增加營養(yǎng)供應(yīng)粉和全麥粉相比，維生素B1含量只有全麥的四分之一。又比如說，大米和小米相比，鉀和鐵的含量只有小米的五分之一。所以，吃粗糧能讓人們在吃飽點額前提下得到更多的營養(yǎng)素，并且粗糧有助于減輕消化系統(tǒng)的負擔(dān)，反而可以幫助吸收更多的營養(yǎng)素。好處二：五谷雜糧纖維含量高，有助于降低腸癌的風(fēng)險人們都知道五谷雜糧中的纖維素含量多，而且膳食纖維多同等重...
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第24期衛(wèi)生政策上海圓桌會議圓滿舉辦 2018-9-16 青野天潤 由中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南教授發(fā)起的衛(wèi)生政策上海圓桌會議，旨在就醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域中的重要和熱點問題進行深入探討和研究，為衛(wèi)生政策的制定、執(zhí)行和完善提出建設(shè)性意見。圓桌會議已經(jīng)走過六年風(fēng)雨，迎來第24期，受到業(yè)內(nèi)各界，甚至是政策制定高層的矚目，每一次現(xiàn)場的高朋滿座足可見其會議開放、有料的“研”值。此次會議定位在醫(yī)保管理，如何升級的中心點，特別邀請到中國醫(yī)療保險研究會副會長、上海市人力資源社會保障局原局長周海洋、中國勞動和社會保障科學(xué)研究院醫(yī)療保險室副主任董朝暉、浙江省金華市社會保險事業(yè)管理局副局長邵寧軍、青島市社會保險研究會副會長劉軍帥和阿斯利康（無錫）貿(mào)易有限公司全國零售執(zhí)行總監(jiān)王東5位重量級發(fā)言嘉賓和數(shù)百位醫(yī)療產(chǎn)業(yè)從業(yè)者，與新浪健康直播平臺線上數(shù)萬名用戶發(fā)起聯(lián)動。（中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南教授） 會議伊始，中歐國際工商學(xué)院衛(wèi)生管理與政策中心主任蔡江南拋磚引玉，指出醫(yī)療支付對象存在多種結(jié)構(gòu)性問題，如勞務(wù)支付過低、藥品結(jié)構(gòu)不合理等，而醫(yī)保作為調(diào)控杠桿，如何有效發(fā)力，亟待明確。中國醫(yī)療保險研究會副會長、上海市人力資源社會保障局原局長周海洋對此次超級醫(yī)保局成立寄予專業(yè)化、法制化的厚望，引起一眾共鳴。（中國醫(yī)療保險研究會副會長、上海市人力資源社會保障局原局長...
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黃丞：基層醫(yī)療發(fā)展的國際借鑒 2018-8-18 青野天潤 黃丞（上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟與管理學(xué)院博士、副教授、博導(dǎo)）：非常榮幸，也是非常感謝蔡教授，邀請我來參加這樣的會議。前面我覺得是一個非常受啟發(fā)，是很震撼的交流，一會兒大家一起來討論。我來介紹第一部分是國際的醫(yī)療方面怎么發(fā)展，這是很大的問題。美國大家沒有問題，因為它就是市場化的，自由度比較高的。我們可能不能作為我們的代表，它的窮人和老人醫(yī)療，政府是擔(dān)當(dāng)?shù)?，只不過辦的時候是私人辦，無論是營利還是不營利。新加坡公立醫(yī)院這一塊是政府來辦，但是也采取很多市場，來掌控，怎么調(diào)控他們的一些方式。私人基礎(chǔ)這一塊來說，從經(jīng)濟學(xué)來說不對稱也是弱一點，也不是那么不對稱性，所以采取市場手段。我總結(jié)幾個部分，有新加坡的模式，不一定妥當(dāng)，大家可以交流。第二是英國，實際上是以政府主導(dǎo)的，也是私立很重要的方面。第三個是德國的，不僅僅是基層這一部分，是把高端和基層這之間，他們之間相互競爭擔(dān)當(dāng)。實際上起到基層更好發(fā)展的過程。以這三個，可能也是不太需要我再介紹背景，因為一般來說四個模式里面，把美國算上，是代表比較經(jīng)典模式，所以我覺得這三個為例子來說明我們民營這一部分，或者是私立服務(wù)，我們政府可能是很合適的方式，或者是可以探索的方式。在這個基礎(chǔ)之上，談一下對中國的思考。（黃丞：上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟與管理學(xué)院博士、副教授、博導(dǎo)）新加坡--強調(diào)政府補...
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中央政治局召開會議聽取長春長生問題疫苗調(diào)查匯報 2018-8-16 青野天潤 中共中央政治局常務(wù)委員會8月16日召開會議，聽取關(guān)于吉林長春長生公司問題疫苗案件調(diào)查及有關(guān)問責(zé)情況的匯報。中共中央總書記習(xí)近平主持會議并發(fā)表重要講話。會議指出，這起問題疫苗案件發(fā)生以來，習(xí)近平總書記高度重視，多次作出重要指示，要求立即查清事實真相，嚴(yán)肅問責(zé)，依法從嚴(yán)處理，堅決守住安全底線，全力保障群眾切身利益和社會穩(wěn)定大局。在黨中央堅強領(lǐng)導(dǎo)下，國務(wù)院多次召開會議研究，派出調(diào)查組進行調(diào)查，目前已基本查清案件情況和有關(guān)部門及干部履行職責(zé)情況。會議強調(diào)，疫苗關(guān)系人民群眾健康，關(guān)系公共衛(wèi)生安全和國家安全。這起問題疫苗案件是一起疫苗生產(chǎn)者逐利枉法、違反國家藥品標(biāo)準(zhǔn)和藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范、編造虛假生產(chǎn)檢驗記錄、地方政府和監(jiān)管部門失職失察、個別工作人員瀆職的嚴(yán)重違規(guī)違法生產(chǎn)疫苗的重大案件，情節(jié)嚴(yán)重，性質(zhì)惡劣，造成嚴(yán)重不良影響，既暴露出監(jiān)管不到位等諸多漏洞，也反映出疫苗生產(chǎn)流通使用等方面存在的制度缺陷。要深刻汲取教訓(xùn)，舉一反三，重典治亂，去疴除弊，加快完善疫苗藥品監(jiān)管長效機制，堅決守住公共安全底線，堅決維護最廣大人民身體健康。會議強調(diào)，要完善法律法規(guī)和制度規(guī)則，明晰和落實監(jiān)管責(zé)任，加強生產(chǎn)過程現(xiàn)場檢查，督促企業(yè)履行主體責(zé)任義務(wù)，建立質(zhì)量安全追溯體系，落實產(chǎn)品風(fēng)險報告制度。對風(fēng)險高、專業(yè)性強的疫苗藥品，...
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習(xí)近平對長生生物疫苗案作重要指示：要一查到底 2018-7-30 青野天潤 據(jù)新華社電，正在國外訪問的中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習(xí)近平對吉林長春長生生物疫苗案件作出重要指示指出，長春長生生物科技有限責(zé)任公司違法違規(guī)生產(chǎn)疫苗行為，性質(zhì)惡劣，令人觸目驚心。有關(guān)地方和部門要高度重視，立即調(diào)查事實真相，一查到底，嚴(yán)肅問責(zé)，依法從嚴(yán)處理。要及時公布調(diào)查進展，切實回應(yīng)群眾關(guān)切。習(xí)近平強調(diào)，確保藥品安全是各級黨委和政府義不容辭之責(zé)，要始終把人民群眾的身體健康放在首位，以猛藥去疴、刮骨療毒的決心，完善我國疫苗管理體制，堅決守住安全底線，全力保障群眾切身利益和社會安全穩(wěn)定大局。中共中央政治局常委、國務(wù)院總理李克強作出批示要求，國務(wù)院立刻派出調(diào)查組，對所有疫苗生產(chǎn)、銷售等全流程全鏈條進行徹查，盡快查清事實真相，不論涉及哪些企業(yè)、哪些人都堅決嚴(yán)懲不貸、絕不姑息。對一切危害人民生命安全的違法犯罪行為堅決重拳打擊，對不法分子堅決依法嚴(yán)懲，對監(jiān)管失職瀆職行為堅決嚴(yán)厲問責(zé)。盡早還人民群眾一個安全、放心、可信任的生活環(huán)境。根據(jù)習(xí)近平指示和李克強要求，國務(wù)院建立專門工作機制，并派出調(diào)查組進駐長春長生生物科技有限責(zé)任公司進行立案調(diào)查。調(diào)查組將抓緊完成案件查辦、責(zé)任追查、風(fēng)險隱患排查等工作。吉林省成立省市兩級案件查處領(lǐng)導(dǎo)小組，配合國務(wù)院調(diào)查組做好相關(guān)工作，并結(jié)合此案件全面排查高風(fēng)險藥品企...
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李克強就電影《我不是藥神》引熱議作批示 2018-7-26 青野天潤 李克強總理近日就電影《我不是藥神》引發(fā)輿論熱議作出批示，要求有關(guān)部門加快落實抗癌藥降價保供等相關(guān)措施?！鞍┌Y等重病患者關(guān)于進口‘救命藥’買不起、拖不起、買不到等訴求，突出反映了推進解決藥品降價保供問題的緊迫性?！笨偫碓谂局兄赋?，“國務(wù)院常務(wù)會確定的相關(guān)措施要抓緊落實，能加快的要盡可能加快。”今年4月和6月，李克強兩次主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定對進口抗癌藥實施零關(guān)稅并鼓勵創(chuàng)新藥進口，加快已在境外上市新藥審批、落實抗癌藥降價措施、強化短缺藥供應(yīng)保障。會議決定，較大幅度降低抗癌藥生產(chǎn)、進口環(huán)節(jié)增值稅稅負，采取政府集中采購、將進口創(chuàng)新藥特別是急需的抗癌藥及時納入醫(yī)保報銷目錄等方式，并研究利用跨境電商渠道，多措并舉消除流通環(huán)節(jié)各種不合理加價，對創(chuàng)新化學(xué)藥加強知識產(chǎn)權(quán)保護，強化質(zhì)量監(jiān)管?！翱拱┧幨蔷让帲荒芏惤盗藘r不降?！笨偫碚f，“必須多措并舉打通中間環(huán)節(jié)，督促推動抗癌藥加快降價，讓群眾有切實獲得感?！痹诮衲?月的一次基層考察中，李克強還專程來到一家外資藥企，以將藥品納入醫(yī)保、實施政府采購等方式，希望該藥企生產(chǎn)的抗癌藥等重大疾病藥品價格能夠更加優(yōu)惠公道?！艾F(xiàn)在誰家里一旦有個癌癥病人，全家都會傾其所有，甚至整個家族都需施以援手。癌癥已經(jīng)成為威脅人民群眾生命健康的‘頭號殺手’?！笨偫碚f，“要盡最大力量，...
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環(huán)球時報社評：疫苗事件 官方機構(gòu)須急公眾之所急 2018-7-30 青野天潤 長春長生生物生產(chǎn)的疫苗涉嫌造假的事情這兩天在互聯(lián)網(wǎng)上刷屏，逐漸聚集起公眾的憤怒和恐慌，成為新的重大輿論事件。疫苗直接涉及兒童的健康，關(guān)乎生命，該領(lǐng)域的每一起負面新聞都會令全社會側(cè)目，監(jiān)管好疫苗的安全生產(chǎn)堪稱是對國家現(xiàn)代治理能力的考驗。仔細回顧最新疫苗事件的發(fā)酵過程，它最初有兩個來源，一是國家藥監(jiān)部門去年11月查出長生生物的一批疫苗效價指標(biāo)不合標(biāo)準(zhǔn)，于今年7月18日做出處理決定。二是同為長生生物的另一批狂犬病疫苗被企業(yè)老員工舉報，監(jiān)管部門7月15日通報社會，指出該批疫苗存在生產(chǎn)記錄造假等違法問題，要求該企業(yè)停止生產(chǎn)。事情的徹底引爆則是因為一篇題為《疫苗之王》的網(wǎng)絡(luò)文章，該文從國有資產(chǎn)流失到疫苗生產(chǎn)造假，對長生生物的發(fā)跡史做了全景式描述，引起了針對疫苗生產(chǎn)企業(yè)的公憤和對監(jiān)管可靠性的質(zhì)疑，被大量傳播。由于這篇文章是一家之見，并非權(quán)威信息，其準(zhǔn)確性一時不得而知。但在官方信息沒有跟上的時候，很多讀到它的人對文中故事寧肯信其有。這次疫苗事件觸發(fā)了人們的大量困惑和不安。首先是疫苗人命關(guān)天，但它的生產(chǎn)為何能被不負責(zé)任的民營企業(yè)主把持，而當(dāng)出了問題時，怎么會罰點款就了事了呢？還有，2016年山東出過疫苗安全事件，當(dāng)時鬧得轟轟烈烈，國內(nèi)疫苗生產(chǎn)受到沉重打擊，為什么時隔不久，圍繞疫苗又出事了呢？這究竟是個別...
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